Ψωρίαση
Ο Dr. Παναγάκης είναι εξειδικευμένος Δερματολόγος με πλέον 20ετή εμπειρία στην αντιμετώπιση της Ψωρίασης στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και ειδικότερα ως Συντονιστής του Ιατρείου Ψωρίασης του Νοσοκομείου Ανδρέας Συγγρός.
Τι είναι η Ψωρίαση
Η ψωρίαση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια.
Είναι μια μη μεταδοτική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση και πόνο. Η ψωρίαση εμφανίζεται συνήθως σε περιοχές του σώματος όπου υπάρχει έντονη τριβή, όπως οι αγκώνες, τα γόνατα και το τριχωτό της κεφαλής και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κόκκινων, φολιδωτών κηλίδων στο δέρμα, οι οποίες συνήθως είναι επώδυνες και προκαλούν φαγούρα.
Ενώ η ψωρίαση δεν μπορεί να θεραπευτεί, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να διαχειριστούμε τα συμπτώματα και να μειώσουμε τη συχνότητα και την έκτασή της.
Αίτια της Ψωρίασης
Η ακριβής αιτία της ψωρίασης δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί την πολύ γρήγορη ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Αυτή η υπερανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό των χαρακτηριστικών κόκκινων, φολιδωτών πλακών που σχετίζονται με την ψωρίαση.
Ενώ η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της ψωρίασης, περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως το στρες, οι λοιμώξεις και ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να πυροδοτήσουν την εμφάνιση της νόσου.
Συμπτώματα της Νόσου
Τα συμπτώματα της ψωρίασης μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ψωρίασης και τη σοβαρότητα της πάθησης.
Αν και οι ασθενείς δεν θα βιώσουν όλα τα συμπτώματα, τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Ξηρό δέρμα
- Αιμορραγία
- Πόνο γύρω από τα ερυθρά σημεία
- Κόκκινες φλεγμονώδεις κηλίδες
- Κνησμό
- Αίσθημα καύσου
- Πλάκες που καλύπτονται απο λευκα-αργυρόχροα λέπια
- Πρησμένες αρθρώσεις
Όταν τα συμπτώματα είναι σε ύφεση αυτό δεν σημαίνει πως η ψωρίαση δεν θα επανέλθει.
Το μέγεθος της έντασης της νόσου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η έκταση που καταλαμβάνει, το είδος αλλά και η βαρύτητα συμπτωμάτων. Ενδεικτικά διαχωρίζεται σε:
- Ήπια ψωρίαση: Περιορίζεται σε ποσοστό λιγότερο από το 3% της επιφάνειας του δέρματος.
- Μέτρια ψωρίαση: Εκδήλωση ανάμεσα σε 3% με 10% της επιφάνειας του δέρματος.
- Σοβαρή ψωρίαση: Όλα τα περιστατικά με εμφάνιση ψωρίασης με πάνω από 10% στην επιφάνεια του δέρματος.
Τύποι Ψωρίασης
Ψωρίαση κατά πλάκας
Ερυθροδερμική ψωρίαση
Σταγονοειδής ψωρίαση
Φλυκταινώδης ψωρίαση
Οι βασικοί τύποι ψωρίασης ανάλογα με τη συχνότητα είναι:
Επικοινωνία
Διάγνωση Ψωρίασης
Ο ιατρός πρώτα και κύρια θα προχωρήσει σε κλινική εξέταση ώστε καθοριστεί η ένταση της νόσου και η εξάπλωση των συμπτωμάτων για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.
Επικουρικά ενδέχεται να χρειαστούν εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστούν τυχόν άλλες παθήσεις ή επιπλέον επιβαρυντικοί παράγοντες και έπειτα σχεδιάζεται το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για τον ασθενή.
Αντιμετώπιση Ψωρίασης
Οι τρόποι αντιμετώπισης συντελούν στη μείωση ή και εξαφάνιση των συμπτωμάτων στοχεύοντας τη φλεγμονή, καθώς η ψωρίαση δεν έχει οριστική θεραπεία. Όμως, ο κύριος στόχος είναι μια φυσιολογική καθημερινότητα για τον ασθενή, χωρίς ενοχλήσεις και χωρίς πόνο.
Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για την ψωρίαση, συμπεριλαμβανομένων τοπικής αγωγής (κρέμες & αλοιφές), συστηματικής αγωγής (φάρμακα & βιολογικοί παράγοντες) αλλά και επικουρικών όπως η Φωτοθεραπεία.
Τοπική Αγωγή
Κρέμες, αλοιφές & τοπικά σκευάσματα
Οι τοπικές θεραπείες, όπως τα κορτικοστεροειδή, ρετινοειδή, κερατολυτικά όπως το σαλικυλικό οξύ και τα ανάλογα βιταμίνης D, είναι μια κοινή επιλογή για την ψωρίαση στα χέρια ή τα πόδια.
Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν μειώνοντας τη φλεγμονή και επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος και συστήνονται σε ήπια έως μέτρια ψωρίαση.
Συστηματική Αγωγή
Φάρμακα από το στόμα & ενέσιμα
Σε μέτρια έως σοβαρή μορφή ψωρίασης, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως από του στόματος ρετινοειδή, ενέσιμη Μεθοτρεξάτη ή και ειδικά αντιβιοτικά.
Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν στοχεύοντας συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος για τη μείωση της φλεγμονής αλλά και την επιβράδυνση της ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος.
Βιολογικοί Παράγοντες
Καινοτόμος Ανοσοθεραπεία
Μια σύγχρονη, επαναστατική μέθοδος συστηματικής αγωγής είναι η θεραπεία Βιολογικών Παραγόντων.
Πρόκειται για θεραπεία που συνήθως χορηγείται με υποδόρια ένεση σε μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις ψωρίασης και στοχεύουν συγκεκριμένα τμήματα του ανοσοποιητικού συστήματος καταστέλλοντας τη διαδικασία φλεγμονής αλλά με λιγότερες παρενέργειες σε σχέση με τη χρήση άλλων συστηματικών θεραπειών.
Φωτοθεραπεία
Υπεριώδες φως
Βοηθητικά και υπό προϋποθέσεις ενδέχεται να συστηθεί ειδικά σχεδιασμένη Φωτοθεραπεία για τα χέρια και τα πόδια, που πραγματοποιείται με ελεγχόμενη έκθεση της περιοχής σε υπεριώδες φως.
Ωστόσο, η παρατεταμένη έκθεση στο υπεριώδες φως μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος, επομένως είναι σημαντικό να υπάρχει συνεννόηση και παρακολούθηση με τον εξειδικευμένο δερματολόγο για το πως θα ενταχθεί η Φωτοθεραπεία στο θεραπευτικό πλάνο είτε την κάνετε στο ιατρείο είτε στο σπίτι.
Ψωρίαση & τρόπος ζωής
Με τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές που υπάρχουν σήμερα και σε συνεργασία με εξειδικευμένο δερματολόγο, η διαχείριση της ψωρίασης μπορεί να συμβάλλει στη διατήρηση της ποιότητας ζωής των ατόμων που επηρεάζονται από την πάθηση. Όμως, η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η διαχείριση των επιπέδων του στρες και η αποφυγή διεγερτικών και ερεθιστικών παραγόντων μπορούν όλα να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας!
Τα ευρήματα των ερευνών έχουν δείξει πως η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στον μετριασμό της σοβαρότητας της νόσου αλλά και στην ανακούφιση των ενοχλητικών συμπτωμάτων.
Η ζωή με την Ψωρίαση
Δείτε σε αυτό το άρθρο συμβουλές για την καθημερινότητα και τρόπους αντιμετώπισης των προβλημάτων όταν ζείτε με την Ψωρίαση.